Facteurs de risque
Celui entre diabète et dysfonction érectile est une combinaison connue de longue date, confirmée par de nombreuses études épidémiologiques. Ce sont précisément les données statistiques qui nous disent que :
- Le déficit érectile est trois fois plus fréquent chez le patient diabétique que dans la population témoin saine. La prévalence de ce trouble dans la population diabétique varie de 30% à 60% des sujets et augmente :
- avec le vieillissement :
- en cas de mauvais contrôle glycémique exprimé par des valeurs élevées d'hémoglobine glyquée
- à mesure que la durée de la maladie diabétique augmente
- en cas de complications microvasculaires et de neuropathie
- en cas d'hypertension artérielle associée au diabète, et prise de médicaments antihypertenseurs (bêtabloquants, méthyldopa et surtout diurétiques)
- si le sujet est fumeur
- à l'augmentation de la consommation d'alcool
- en cas d'obésité associée à un mode de vie sédentaire
- Le diabète et la dysfonction érectile sont si étroitement liés que les problèmes d'érection sont le symptôme d'apparition chez 12% des patients de sexe masculin.
Causes
Pour expliquer pourquoi le diabète est si souvent associé à la dysfonction érectile, divers éléments étiopathogénétiques ont été identifiés, qui peuvent se compléter :
- causes psychogènes : la prise de conscience que le diabète est une maladie chronique souvent associée à la dysfonction érectile et à d'autres complications, peut déclencher une anxiété de performance chez les hommes.La peur de l'échec lors des rapports sexuels est une cause fréquente de dysfonction érectile et contribue à alimenter des déficits érectiles d'une autre nature
- altérations macro-vasculaires : en présence d'un diabète insuffisamment contrôlé par les thérapies médicamenteuses, l'excès de glucose se fixe à la paroi des vaisseaux sanguins les rendant moins élastiques et altérant leur fonctionnalité. Le diabète est souvent associé à l'athérosclérose, qui réduit la perméabilité des grandes artères en limitant l'apport sanguin aux corps caverneux du pénis. L'athérosclérose peut également affecter directement les artères péniennes.
- altérations nerveuses et dysfonctionnements endothéliaux : les altérations des petits vaisseaux sanguins qui transportent le sang, l'oxygène et les nutriments vers les nerfs, provoquent des dommages à ceux-ci (neuropathie). Cela réduit la synthèse de monoxyde d'azote par l'endothélium et les terminaisons nerveuses (le monoxyde d'azote est le médiateur fondamental de l'érection)
Traitement
Identifier les causes de la dysfonction érectile chez le diabétique est la première étape pour établir un traitement adapté pour donner une vie sexuelle satisfaisante. De son côté donc, le patient diabétique présentant un déficit érectile doit avant tout consulter un médecin, en évitant le recours spontané aux médicaments couramment utilisés pour le traitement de la dysfonction érectile.
Au-delà des risques supplémentaires dérivant d'un éventuel approvisionnement par d'autres canaux que la pharmacie, étant donné que chez les diabétiques, il existe des complications courantes affectant le cœur, le foie et les reins, qui nécessitent entre autres des thérapies spécifiques avec une possible interaction médicamenteuse, les médicaments utilisés pour le traitement de dysfonction érectile (comme le Viagra, le Cialis ou le Levitra) peut être contre-indiqué en présence de diabète.Nous vous recommandons donc de consulter votre médecin pour déterminer la nature de ce problème sexuel désagréable et y remédier grâce aux nombreux traitements médicaux et pharmacologiques disponibles .
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