Glaire cervicale

le col de l'utérus est une substance filandreuse et visqueuse, plus ou moins dense, qui remplit plusieurs et importantes fonctions :

• lubrifie le col de l'utérus (ou col de l'utérus)
• protège les organes les plus intimes de la sphère génitale des infections, comme le corps de l'utérus et les trompes de Fallope : la glaire cervicale a des propriétés bactériostatiques
• s'oppose au passage des spermatozoïdes dans les phases où l'organisme de la femme n'est pas prédisposé à la fécondation
• facilite le passage, la survie et le processus de capacitation (par lequel ils acquièrent un pouvoir fécondant) des spermatozoïdes pendant la phase ovulatoire, période pendant laquelle la fertilité féminine est maximale ; également dans cette phase, la glaire cervicale contribue à piéger les spermatozoïdes moins viables, pas complètement matures ou avec des caractéristiques morphologiques défavorables, entre ses mailles
• Pendant la grossesse, la glaire cervicale devient particulièrement épaisse et s'accumule dans le canal cervical, l'obstruant et créant une barrière protectrice pour le fœtus appelée bouchon muqueux. Ce bouchon est perdu juste avant la livraison.

Toutes ces fonctions de la glaire cervicale, en quelque sorte opposées, dépendent de l'équilibre endocrinien de la femme, ou de ses niveaux hormonaux.

• Les œstrogènes, dont le pic se produit à proximité de l'ovulation, stimulent les cellules cervicales pour sécréter un mucus visqueux, transparent et acellulaire, ce qui favorise la survie et la migration des spermatozoïdes. la phase ovulatoire, la glaire cervicale devient plus alcaline, afin de neutraliser l'acidité typique du canal vaginal et d'augmenter la survie des spermatozoïdes.
• Le manque d'œstrogènes et de progestérone, dont le pic survient après l'ovulation, stimule la sécrétion d'une glaire cervicale plus dense et plus acide, ce qui s'oppose au passage des spermatozoïdes → une sorte de bouchon se crée qui bloque « l'orifice utérin externe, par lequel passe le col de l'utérus s'ouvre dans le vagin et fait saillie de la même manière qu'un museau de tanche

Anatomie du système génital féminin

1) VAGIN
2) COU DE L'UTÉRUS (ou du col de l'utérus)
3) UTÉRUS
4) TUBE DE FALLOPIUM
5) OVE
6) FIMBRIE

La glaire cervicale est essentiellement le produit de la sécrétion de cellules endocervicales, auxquelles s'ajoutent de petites quantités de fluides provenant de l'endomètre, des trompes de Fallope et, probablement, du follicule rompu.

Composants de la glaire cervicale

• eau : constituant principal, représente à lui seul 90% de la glaire cervicale → augmente en pourcentage dans la phase préovulatoire (jusqu'à 95-98%) et diminue dans les autres phases du cycle → cette modification joue un rôle important dans certaines méthodes contraceptives basées sur "l'observation de la glaire cervicale
• glucose et autres composants organiques comme le glycérol, dont la concentration augmente lors de l'excitation sexuelle et qui facilite probablement la fécondation → la disponibilité du glucose augmente également la vitalité des spermatozoïdes, qui ont des réserves énergétiques limitées
• acides aminés et protéines solubles
• électrolytes (calcium, sodium et potassium, zinc, cuivre, fer, manganèse et sélénium) → augmentation dans les jours précédant et suivant immédiatement l'ovulation
• le mucus peut contenir des anticorps spécifiques, capables d'immobiliser et de neutraliser les spermatozoïdes du partenaire → incompatibilité immunologique → difficulté du couple à avoir des enfants
• la quantité de glaire cervicale produite au début du cycle menstruel a été quantifiée à 20 mcg/jour, alors qu'en pleine ovulation cette quantité peut monter jusqu'à 600-700 mcg/jour ; le phénomène est cependant soumis à une « large variabilité individuelle .

);

pertes vaginales mousseuses vert-jaune associées à des démangeaisons et des irritations (cause probable : Trichomonas) ;

écoulement blanc, grisâtre, mousseux avec une odeur fétide surtout après un rapport sexuel ou une hygiène intime (causes probables : vaginose bactérienne, Gardnerella vaginalis) ;

écoulement vaginal modeste bien adhérant aux parois, associé à des démangeaisons et brûlures intenses, blanc et fromage, semblable à un « fromage à pâte molle » (cause probable : candidose) ;

écoulement vaginal muco-purulent, associé à des douleurs lors des rapports sexuels (cause probable : Chlamydia, Ureaplasma urealyticum).

Lire l'étude approfondie sur les causes de l'altération de la glaire cervicale - en plus d'empêcher l'ovulation - ils augmentent la densité et l'acidité de la glaire cervicale, entravant le passage des spermatozoïdes

les oestrogènes (acétate d'estradiol, cypionate ou valérate) administrés seuls en l'absence de progestatifs, en revanche, augmentent la « fertilité » de la glaire cervicale ; ils sont souvent associés au clomifène, un puissant inducteur d'ovulation

(jours où vous avez une chance de tomber enceinte). Cela vous permet de planifier les rapports sexuels afin de réduire ou d'augmenter - selon les cas - les chances de grossesse.

Pour cette raison, l'observation de la glaire cervicale est l'une des stratégies adoptées par diverses méthodes de contraception naturelle, telles que la méthode Billings et la symptotherme.

Observation de la glaire cervicale

Nous avons vu comment dans la période ovulatoire - qui coïncide avec le moment de fertilité maximale de la femme (fenêtre fertile) - la glaire cervicale devient plus claire, filandreuse et abondante. Ces caractéristiques peuvent être appréciées à l'œil nu, mais aussi à l'aide de techniques de laboratoire.

En plus d'être particulièrement élastique et filandreuse, la glaire cervicale sécrétée pendant l'ovulation, si elle est laissée à sécher sur la lame et observée au microscope, a une structure arborescente caractéristique en forme de fougère ; cette particularité est connue sous le nom de fougère.

Le terme "spinnbarkeitt"ou filanza, en revanche, fait référence à l'élasticité du mucus : s'il est placé entre deux lames et éloigné, il forme des filaments jusqu'à 8-12 centimètres de long.

En observant les modifications de la glaire cervicale au cours du cycle menstruel, il est possible d'obtenir des indications sur les jours fertiles de la femme.

, au cours de laquelle la glaire cervicale est particulièrement filamenteuse et dense.

Etude approfondie de la glaire cervicale et de la méthode symptothermique