« L'estomac : références à l'anatomie et à la physiologie
Régions de l'estomac
L'estomac est un organe en forme de sac allongé, situé entre l'œsophage et le duodénum.D'environ 25 cm de long, il a une capacité de 1,5 à 2 litres.
L'estomac est divisé anatomiquement en les régions suivantes:
- les bas, placé au-dessus et à gauche de la jonction entre l'œsophage et l'estomac (œsophage-gastrique);
- les cardias, correspondant à la jonction gastro-œsophagienne ;
- les corps, qui représente la plus grande partie de l'estomac et qui se situe entre le fundus et l'antre ;
- L"la grotte, partie finale de l'estomac, qui s'étend de la petite courbure au pylore ;
- les pylore, qui représente la limite entre l'estomac et le duodénum.
Fonctions de l'estomac
L'estomac remplit de nombreuses et importantes fonctions. Tout d'abord, il agit comme un véritable réservoir pour le bol alimentaire qui arrive de l'œsophage, le stockant jusqu'à ce qu'il soit complètement attaqué par les sucs gastriques.La capacité de confinement est confiée aux régions du fond et du corps, où le matériel nutritionnel reste environ 1 à 3 heures, en fonction de la quantité et de la qualité des aliments ingérés.
Dans cette zone de l'estomac le bol alimentaire, en attente d'être poussé dans l'intestin, est attaqué par le suc gastrique.
Suc gastrique
Liquide visqueux produit par les glandes gastriques situées le long de la paroi arrière et du corps.
Comme toutes les sécrétions gastro-intestinales, le suc gastrique est principalement composé d'eau (environ 97%). La présence abondante de liquides est nécessaire pour diluer le bolus, qui d'une masse semi-solide devient un bouillon épais, appelé chyme.
En plus de l'eau, des enzymes digestives sont également présentes dans le suc gastrique qui, ayant toutes la même fonction, prennent un nom singulier (pepsinogène).La composition de la sécrétion gastrique comprend également d'autres peptides, tels que les mucoprotéines, le facteur intrinsèque et un enzyme appelée lipase.
La quantité de suc gastrique sécrété en 24 heures s'élève à environ trois litres.
Acide chlorhydrique, pepsine et digestion des protéines
L'acide chlorhydrique active le pepsinogène en pepsine.
Le pepsinogène est constitué par l'ensemble des enzymes sécrétées dans la lumière de l'estomac et produites sous forme de précurseurs inactifs qui, pour remplir pleinement leur fonction digestive, doivent être activés par la pepsine.
pepsinogène = forme inactive pepsine = enzyme active.
Cette activation est médiée par l'acide chlorhydrique qui, en détachant une chaîne de 40 acides aminés du pepsinogène, le transforme en pepsine :
Les enzymes protéolytiques doivent nécessairement être sécrétées sous une forme inactive car, sinon, elles digéreraient les mêmes cellules qui les ont produites et stockées.La pepsine a en effet pour fonction d'initier la digestion des protéines alimentaires.
L'acide chlorhydrique, en plus d'activer la pepsine, crée des conditions environnementales favorables à son action.Rappelons que chaque enzyme fonctionne à un pH optimal, qui dans le cas de la pepsine est particulièrement bas (2-3).
- L'acide chlorhydrique représente une excellente défense contre les germes introduits avec les aliments, qui sont en grande partie inactivés par la forte acidité. Ses propriétés antiseptiques avaient déjà été testées par Spallanzani au XVIIe siècle qui, après avoir plongé des fragments de viande dans le suc gastrique, constata un retard dans les processus de putréfaction.
- Grâce à la présence d'acide chlorhydrique, le suc gastrique est capable de digérer des cellules et des tissus particulièrement résistants, comme le tissu conjonctif.Cette substance, présente principalement dans les muscles des animaux, est particulièrement difficile à digérer, car elle est constituée de substances très résistantes. des protéines comme le collagène.
- L'acide chlorhydrique dénature les protéines, facilitant leur digestion. La plupart des protéines, y compris celles prises avec les aliments, se trouvent dans une structure tertiaire. Sous cette forme, les chaînes d'acides aminés s'enroulent sur elles-mêmes pour former une sorte de boule. Dénaturer c'est casser l'intérieur liaisons qui maintiennent la protéine dans cette configuration globulaire. Concrètement, les protéines introduites avec les aliments sont "déroulées" grâce à la présence d'acide chlorhydrique. L'activité des enzymes responsables de la digestion des protéines, détachant ainsi les acides aminés individuels (pepsine ), est ainsi grandement facilité.
Facteur intrinsèque
Glycoprotéine sécrétée par la muqueuse gastrique qui, en se liant à la vitamine B12 introduite avec l'alimentation, permet son absorption.
Dans le duodénum, un lien se forme entre le facteur intrinsèque et la vitamine B12. Le complexe, résistant à l'action digestive de nombreuses enzymes protéolytiques, se poursuit sans altération le long du tube digestif, jusqu'à ce qu'il atteigne l'iléon (dernière partie de l'intestin grêle) où la vitamine B12 est absorbée.
En l'absence de facteur intrinsèque, la vitamine B12 est presque totalement éliminée dans les selles. L'avitaminose qui en résulte est responsable d'une anémie typique, dite pernicieuse (ou mégaloblastique).
Pepsine, lipase, mucus, régulation de la sécrétion gastrique"
Étapes du processus digestif gastro-intestinal "
