Altérations de la couleur de la peau

" couleur des yeux

Généralité

Les altérations possibles de la couleur de la peau peuvent être essentiellement divisées en deux grands groupes :

• Variations dues à une coloration accrue (hyperpigmentation);
• Décoloration liée à une perte de tonicité (hypopigmentation).

Les causes sous-jacentes de la décoloration de la peau peuvent être d'origine et de nature diverses : certaines peuvent être héréditaires, tandis que d'autres peuvent être acquises au cours de la vie.
Dans cet article, les caractéristiques des principaux types d'hyperpigmentation et d'hypopigmentation impliquant la peau seront analysées.

Hyperpigmentation

L'hyperpigmentation cutanée peut s'étendre à toute la surface de la peau, toucher des zones plus ou moins étendues ou encore se limiter à des points uniques.Dans ce dernier cas, on parle d'hyperpigmentation focale.

Hyperpigmentation focale

Lorsque nous parlons d'« hyperpigmentation focale », nous faisons référence à une « altération chromatique de la peau qui n'implique que des points certains et circonscrits à la surface de la peau.

Des exemples typiques de ce type d'hyperpigmentation sont donnés par les lentigos solaires, les lentigos séniles, les taches de rousseur, les taches de rousseur et les naevus.

Taches de rousseur et taches de rousseur

Les éphélides sont des taches brunâtres qui deviennent plus évidentes si l'individu est exposé au soleil. Dans les points où le défaut esthétique devient évident, il y a une "concentration locale accrue de mélanine (le pigment de la peau responsable, en fait, de la couleur de la peau , mais aussi des yeux et des cheveux).
Les taches de rousseur à bien des égards sont similaires aux taches de rousseur, dont elles diffèrent cependant par une couleur généralement plus foncée et par le fait qu'elles ne sont pas affectées par le rayonnement solaire. Ces deux affections, absolument inoffensives, surviennent à un jeune âge et sont plus fréquentes chez les sujets à la peau et aux cheveux clairs.

Lentigo solaire et sénile

Les lentigos solaires sont des taches hyperpigmentées qui représentent la conséquence d'une "exposition solaire excessive".
Les lentigos séniles, en revanche, surviennent chez les personnes âgées à la suite d'un vieillissement cutané associé à une exposition excessive aux rayons ultraviolets.
La formation de ces taches hyperpigmentées est favorisée par une surproduction locale de mélanine.

Nevi

Les naevus, communément appelés grains de beauté, sont le résultat d'une masse de mélanocytes, insensibles à la lumière du soleil comme c'est pourtant le cas pour les taches de rousseur solaires et séniles ou les lentigos. Ils peuvent être plats ou surélevés, bénins ou malins.

Voir aussi : Couperose

Hyperpigmentation locale

L'hyperpigmentation cutanée peut toucher des zones plus ou moins étendues de la surface de la peau : on parle alors d'hyperpigmentation locale.
L"esempio tipico è quello del melasma, conosciuto anche come cloasma o maschera gravidica quando si manifesta nelle donne in gravidanza. Tale inestetismo, che interessa soprattutto il sesso femminile, è caratterizzato dalla comparsa di macchie iperpigmentate più o meno estese, localizzate a livello del visage.
Le problème a tendance à s'aggraver avec l'exposition au soleil. Le principal agent causal est représenté par des déséquilibres hormonaux qui peuvent affecter la femme au cours de sa vie. Compte tenu de l'action photosensibilisante des hormones sexuelles féminines, le mélasma peut également apparaître chez les femmes qui prennent la pilule contraceptive.
Cependant, il convient de noter que le mélasma n'est pas un trouble de la pigmentation de la peau purement féminin, car il peut également survenir chez les hommes.
En plus des déséquilibres hormonaux, d'autres facteurs possibles impliqués dans l'apparition du trouble sont représentés par des facteurs génétiques, le stress, l'exposition aux rayons UV, les troubles endocriniens et la prise de certains types de médicaments.

Hyperpigmentation généralisée

L'hyperpigmentation généralisée, c'est-à-dire étendue à toute la surface de la peau, est caractéristique de certaines pathologies, dont la maladie d'Addison, une maladie surrénale (production réduite de corticostéroïdes), qui augmente la pigmentation de la peau, jusqu'à un teint bronze.

Hypopigmentation

Semblable à l'hyperpigmentation cutanée, l'hypopigmentation cutanée peut également être locale ou généralisée.

Hypopigmentation locale

Le vitiligo est l'exemple classique d'hypopigmentation locale. C'est une affection assez courante, qui consiste en une dépigmentation progressive de certaines zones de la peau comme les mains, le visage et les zones autour des orifices cutanés.
Le problème a tendance à s'aggraver avec le temps : au début les zones décolorées sont limitées, mais au fil des années elles peuvent s'étendre, impliquant les zones adjacentes. En correspondance avec ces plaques dépigmentées, il y a une inactivation presque totale des mélanocytes (cellules responsables de la production de mélanine).

Le vitiligo est un problème purement esthétique, qui n'a rien de pathologique. Dans ce cas également, l'état s'aggrave avec l'exposition au soleil, à la fois parce que le contraste entre les zones pigmentées et non pigmentées augmente, et parce que ces dernières - n'étant pas protégées par la mélanine - brûlent facilement.
Les causes d'origine ne sont pas certaines, on pense que le problème a une nature psychosomatique.En pratique, des conditions de stress (à la fois physiques et psychologiques) peuvent déterminer l'apparition du vitiligo chez les sujets génétiquement prédisposés.En fait, une certaine familiarité avec le maladie, à tel point que l'enfant d'un parent atteint de vitiligo est plus susceptible d'être dans le même état.

Voir aussi : Taches blanches sur la peau

Hypopigmentation localisée

De manière similaire à ce qui se passe dans l'hyperpigmentation généralisée, voire dans l'hypopigmentation généralisée, les changements de couleur de la peau affectent toute la surface de la peau ; cependant, dans ce cas, il y a un manque ou une perte de tonicité, donc la perte de la couleur naturelle de la peau.
Les exemples les plus connus d'hypopigmentation généralisée sont l'albinisme et la phénylcétonurie.

Albinisme

L'albinisme est une pathologie héréditaire, due à une mutation génétique qui conduit à une substitution d'acides aminés au niveau de l'enzyme tyrosinase. Cette protéine est un cofacteur essentiel de certaines réactions qui transforment la tyrosine en mélanine.

En raison de cette mutation génétique, l'albinos est incapable de synthétiser les pigments nécessaires à une coloration normale de la peau.Par conséquent, la maladie se manifeste par un phénotype caractérisé par une peau extrêmement claire, des cheveux dépigmentés et un iris bleu à tendance rouge.
L'absence du rôle protecteur de la mélanine expose les albinos à un plus grand risque de développer des néoplasmes cutanés.

Phénylcétonurie

La phénylcétonurie est une autre "affection héréditaire. Le corps des personnes touchées par cette maladie est incapable de convertir la phénylalanine, un acide aminé essentiel, en tyrosine, un autre acide aminé essentiel pour la synthèse de la mélanine".
La carence en mélanine se manifeste par une hypopigmentation cutanée généralisée.

CONTINUER : Rayonnement solaire "