Coiffe des rotateurs : qu'est-ce que c'est et quels muscles la composent ?
La coiffe des rotateurs est un complexe anatomique fonctionnel, constitué de quatre muscles et de leurs tendons respectifs, qui prend place au niveau de l'épaule, établissant plus précisément une relation particulière avec les composants osseux de l'articulation glénohumérale.
Disposés pour former une sorte de manchon autour de l'articulation susmentionnée, les quatre muscles de la coiffe des rotateurs sont : le supraspinatus (discuté dans cet article), l'infraspinatus, le teres minor et le subscapularis.
Une caractéristique commune à tous les muscles de la coiffe des rotateurs et digne de mention est qu'ils prennent naissance au niveau de l'omoplate (chacun dans des endroits spécifiques différents) et sont insérés sur la partie proximale de l'humérus (chacun dans une zone différente).
Pour en savoir plus : Coiffe des rotateurs : anatomie, physiologie et accidents et une diminution de la résistance à la poussée reçue.
Le test de Jobe évalue le muscle supra-épineux, mais parfois l'évaluation de la faiblesse musculaire peut être rendue difficile par des symptômes douloureux (figure).
Test de rotation externe contre la résistance à l'adduction
Le patient placé devant l'examinateur avec l'épaule en abduction, en rotation neutre et coude fléchi à 90°, effectue une poussée en rotation externe contre la résistance offerte par l'examinateur.
Ce test évalue le muscle sous-épineux (figure).
Le test de Patte
Ce test, comme le précédent, évalue également le muscle sous-épineux.
Le patient avec l'épaule en abduction à 90° et le coude fléchi doit effectuer une rotation externe contre résistance offerte par l'examinateur placé en arrière (figure de gauche).
Essai de décollage
Avec la main de l'épaule à évaluer placée derrière le dos, le sujet doit repousser contre résistance.
Ce test évalue la santé du muscle sous-scapulaire et, en cas de lésion de ce dernier, la main est incapable de donner une poussée.
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