Virus respiratoire syncytial - VRS

Généralité

Le virus respiratoire syncytial (VRS) est la principale cause de bronchiolite et de pneumonie chez les enfants de moins de deux ans.

C'est un "agent viral omniprésent et hautement contagieux; la transmission peut se produire par voie aérienne ou par contact direct avec du matériel infecté et des sécrétions nasales contenant l'agent pathogène.
Chez les adultes et les enfants plus âgés, l'infection des voies respiratoires provoque généralement une maladie bénigne, qui guérit sans avoir besoin de traitements spécifiques. Cependant, dans la petite enfance, l'exposition à l'agent viral entraîne souvent une pneumonie et peut toucher les plus petites branches bronchiques (bronchiolite).
Le virus respiratoire syncytial a la particularité de se propager en épidémies annuelles, qui surviennent généralement chaque hiver.

Dans les pays à climat tempéré, la période de plus grande contagiosité se situe entre novembre et avril, avec un pic aux mois de janvier, février et mars. Presque tous les enfants contractent l'infection au cours des 4 premières années de leur vie.

L'exposition au virus respiratoire syncytial ne rend pas complètement immunisé, la réinfection est donc courante, bien qu'elle soit généralement moins grave.
Le diagnostic repose sur les symptômes et leur apparition à certaines périodes de l'année.

Les manifestations typiques de la maladie induite par le virus respiratoire syncytial comprennent l'écoulement nasal, la pharyngite, la fièvre, la toux et la respiration sifflante; si l'infection est grave, elle peut entraîner une détresse respiratoire.
Le traitement des formes non compliquées est principalement symptomatique, avec l'utilisation d'oxygène pour faciliter la respiration et l'administration de liquides pour éviter la déshydratation.

Ainsi est le RSV

L "RSV (acronyme dérivé de" anglais "Virus respiratoire syncytial”) Est un agent viral capable d'infecter le système respiratoire des patients de tout âge, mais affecte principalement les enfants dans les premières années de la vie.
Le virus respiratoire syncytial infecte l'épithélium des voies respiratoires, où il provoque une nécrose cellulaire.

Dans les tissus cultivés infectés par cet agent pathogène, les cellules fusionnent pour former un conglomérat (syncytium), d'où son nom.

Causes

Le virus respiratoire syncytial est une cause très fréquente d'infections respiratoires pendant la petite enfance.
Ce pathogène appartient à la famille Paramyxoviridae, tels que les virus parainfluenza et rougeole. Le VRS appartient en particulier à la sous-famille Pneumovirines, qui comprend également le métapneumovirus humain.
Le virus respiratoire syncytial est distribué dans le monde entier et apparaît en épidémies annuelles. Dans les climats tempérés, les infections par le VRS surviennent pendant les mois d'hiver ou au début du printemps et se prolongent, persistant dans l'environnement pendant 4 à 5 mois ; pendant le reste de l'année, cependant, les infections sont sporadiques et beaucoup moins fréquentes.
Les épidémies de virus respiratoire syncytial chevauchent souvent les épidémies de grippe et de métapneumovirus humain. Par rapport à ces derniers, cependant, les infections à VRS sont généralement plus constantes d'une année à l'autre et provoquent une maladie plus grave, en particulier chez les nourrissons de moins de 6 mois.
Les anticorps sériques anti-RSV (immunoglobulines IgG) transmis par le placenta de la mère au fœtus, s'ils sont présents à des concentrations élevées, assurent une protection partielle mais incomplète. En d'autres termes, la possibilité de tomber malade dépend beaucoup de la possibilité qu'a l'enfant d'être exposé à l'infection.
L'infection est presque universelle à l'âge de 2 ans.

L'exposition au virus respiratoire syncytial n'entraîne pas une immunité absolue permanente. Cependant, les rechutes sont généralement moins graves.