Prémisse
L’alimentation pendant la grossesse est un facteur extrêmement important pour :
- Assurer un haut niveau d'hygiène et prévenir les maladies d'origine alimentaire.
- Eviter les complications métaboliques de la mère et/ou du fœtus.
- Assurer le bon développement de l'enfant à naître.
Bactéries, virus, moisissures et parasites
La gestation est une période de grande vulnérabilité.
Pour cette raison, pendant la gestation, il est conseillé de ne manger que des aliments traçables et sûrs, ÉVITER les préparations maison ou les préparations d'origine douteuse.
Tous les produits de viande, d'œuf et de poisson crus doivent être éliminés. Cette catégorie comprend : les saucisses, les salaisons (salées et fumées), le carpaccio (viande et poisson), la viande ou le thon « saignants », le tartare, les crustacés crus (huîtres, moules, etc.), les sushis, la mayonnaise fraîche, etc.
Il est également indispensable d'éliminer de l'alimentation certains fromages à pâte molle ou frais : gorgonzola, brie, feta, camembert, roquefort…
Les agents pathogènes affectant ces aliments sont principalement :
- VHA(virus)
- Staphylococcus aureus : bactérie qui produit des toxines exogènes mais pas de spores
- Escherichia coli : Certains produisent des toxines exogènes mais pas les spores
- Salmonella typhi et paratyphi : bactéries qui ne produisent pas de toxines et de spores exogènes
- Clostridium botulinum : bactérie qui produit des toxines exogènes et des spores
- Vibrio cholerae: bactérie qui produit des toxines exogènes mais pas de spores
- Listeria monocytogenes : bactérie qui produit des toxines exogènes mais pas de spores
- Anisakis (parasites)
- Opisthorchiase (parasites)
- Toxoplasma gondii (parasite)
- Taenia solium (parasite)
- Trichinella spiralis (parasite).
La femme enceinte doit également abolir les sauces froides, les aliments cuits et consommés froids, les viandes hachées et surtout lorsqu'elles sont insuffisamment cuites.
De plus, les légumes et fruits crus doivent être soigneusement lavés et désinfectés avec des solutions adaptées (par exemple « amuchina »).
NB. D'autres aliments qui devraient être évités par la femme enceinte sont :
- Champignons, surtout d'origine NON certifiée.
- Légumes, fruits et graines oléagineuses collectés dans les zones polluées (près de la route, à proximité des industries, etc.).
Quels autres éviter ?
Au cours de la gestation, des complications peuvent survenir en raison de la présence ou de l'excès de certaines molécules.
Pour donner un exemple indicatif, cette catégorie comprend la nicotine de la fumée de cigarette et les principes actifs de certains médicaments (même légers) ou de certains médicaments.
Cependant, il y a encore beaucoup de confusion concernant les nerfs, ou ces ingrédients actifs, naturellement présents dans les aliments et les boissons, qui agissent sur le système nerveux central.Ce sont l'alcool éthylique, la caféine (dans le café), la théobromine (cacao et chocolat) et la théophylline (dans les thés, notamment fermentés comme le rouge et le noir).
Une femme enceinte est autorisée à boire au maximum une unité d'alcool par jour, de préférence avec les repas. Concrètement, il serait conseillé de ne pas boire plus d'un verre de vin (125 ml) ou une bouteille de bière blonde (330 ml) par jour.
Toutes les boissons énergisantes, c'est-à-dire les boissons énergisantes, sont à proscrire ; de plus, il est conseillé de ne pas dépasser trois portions de café/thé fermenté par jour (40ml et 150ml).
L'excès d'additifs, notamment d'édulcorants, est considéré comme potentiellement nocif.En cas d'ingestion, il est conseillé de ne pas dépasser la limite de 7g/jour.
De plus, pendant la grossesse, le corps féminin devient moins tolérant au glucose et plus sujet au diabète de grossesse, ce qui suggère de porter une attention particulière au choix des aliments (préférant ceux à faible index glycémique) et des portions (réduction de la charge glycémique moyenne). Il est conseillé d'éviter l'excès de sucres simples ajoutés (saccharose, fructose, sirops...) et de sucreries diverses.
Qu'il existe ou non des facteurs héréditaires, il est dans tous les cas également conseillé d'exclure les aliments potentiellement allergènes.
Besoins accrus
Avec la gestation les besoins nutritionnels augmentent, car l'organisme est affecté par la construction de nouveaux tissus.Le développement du fœtus nécessite une correction alimentaire qui est tout sauf négligeable.
Il est nécessaire d'augmenter l'apport énergétique (environ 300kcal/jour à partir du deuxième mois), de sérum physiologique, de vitamines et d'acides gras essentiels (aussi bien les oméga 3 que les oméga 6).
Les vitamines dont la demande augmente sont : la cobalamine (vitamine B12), l'acide folique, la pyridoxine (vitamine B6), l'équivalent rétinol (vitamine A) et le calciférol (vitamine D).
Les sels minéraux les plus demandés sont : le fer, le calcium, le phosphore et l'iode.
La quantité de graisses et de glucides est augmentée proportionnellement aux calories totales, tandis que les protéines jouent un rôle plus important (environ 6g/jour de plus que l'alimentation normale).
La constipation peut survenir ou s'aggraver pendant la grossesse, c'est pourquoi il est parfois nécessaire d'augmenter l'apport en fibres alimentaires.
