Sa présence peut avoir diverses répercussions sur les gestes de la ou des main(s) touchée(s), par exemple en l'empêchant de saisir des objets ou de plier les doigts pour tenter de serrer le poing.
Les principales causes de douleur à la main sont : le syndrome du canal carpien, l'arthrite, les kystes tendineux, le syndrome de De Quervain, les fractures des doigts et des os à gâchette.
Comprendre la condition précise à l'origine de la douleur à la main est essentiel pour planifier la thérapie la plus correcte.
Les principales causes de douleur à la main comprennent :
- Syndrome du canal carpien;
- Arthrite;
- Kystes tendineux ;
- le syndrome de De Quervain ;
- Le soi-disant doigt de déclenchement;
- La fracture d'un os de la main.
Ces affections peuvent être responsables à la fois de douleurs unilatérales (c'est-à-dire dans l'une des deux mains) et bilatérales (c'est-à-dire dans les deux mains).
SYNDROME DU CANAL CARPIEN
Le syndrome du canal carpien est un syndrome de compression nerveuse, qui se caractérise par l'écrasement du nerf dit médian au poignet, exactement en correspondance avec la structure ostéo-ligamentaire connue sous le nom de canal carpien.
En plus de la douleur dans la main, le syndrome du canal carpien provoque des engourdissements et des picotements dans le poignet, la paume et les doigts. Les symptômes ont tendance à s'aggraver avec le temps et à devenir plus aigus et insupportables pendant la nuit.
Typiquement, ce syndrome de compression nerveuse est le résultat d'une combinaison de facteurs favorisants/déclencheurs ; rarement, il vient d'une seule cause.
Le traitement peut être conservateur ou chirurgical, selon la gravité et la durée des symptômes.
En savoir plus:
- Traitement chirurgical en cas de syndrome du canal carpien ;
- Médicaments contre le syndrome du canal carpien.
Figure : anatomie du canal carpien. Il est possible de reconnaître le ligament transverse du carpe, les tendons et le nerf médian qui parcourent le tunnel et les os du carpe. Depuis le site : posturologo.it
ARTHRITE
L'arthrite est le terme médical désignant un processus inflammatoire affectant une ou plusieurs articulations.
Il existe plusieurs types (ou formes) d'arthrite, chacune ayant ses propres causes et caractéristiques.
Parmi les principales formes d'arthrite pouvant causer des douleurs aux mains, l'arthrose (ou arthrose) et la polyarthrite rhumatoïde méritent une mention particulière.
- L"arthrose c'est le type d'arthrite le plus courant dans la population générale. Les processus inflammatoires qui le caractérisent dérivent de la dégénérescence progressive du cartilage, qui recouvre les surfaces osseuses des articulations atteintes.
L'arthrose des mains peut provoquer des douleurs au poignet, à la base du pouce, dans les articulations interphalangiennes proximales (nodules de Bouchard) et/ou dans les articulations interphalangiennes distales (nodules d'Heberden).
La douleur à la main causée par l'arthrose est souvent associée à d'autres symptômes, notamment : une raideur articulaire, un gonflement et une mobilité articulaire réduite. - L"la polyarthrite rhumatoïde c'est la deuxième forme d'arthrite la plus courante dans la population générale.
C'est une maladie auto-immune, c'est-à-dire qu'elle survient à la suite d'un dysfonctionnement du système immunitaire. Le site précis des processus inflammatoires qui le caractérisent est la membrane synoviale des articulations synoviales.
La polyarthrite rhumatoïde induit des douleurs lancinantes et poignantes dans les mains, dont l'intensité est maximale le matin ou après de longues périodes d'inactivité.
Les symptômes les plus courants qui accompagnent la sensation douloureuse dans les mains sont : un gonflement, une sensation de raideur articulaire et une mobilité réduite des articulations touchées.
Dans certains cas, la polyarthrite rhumatoïde peut induire l'apparition de nodules de Bouchard et d'Heberden.
En savoir plus:
- Traitement pharmacologique de l'arthrose;
- Soins médicaux et traitement médicamenteux de la polyarthrite rhumatoïde.
KYSTES TENDONAUX DANS LES MAINS
Les kystes tendineux (ou kystes synoviaux) dans les mains sont des gonflements remplis de liquide qui se forment près des tendons (gaines tendineuses) ou des articulations (capsules articulaires).
Leur taille est extrêmement variable : certains kystes tendineux ont la taille d'un pois, d'autres la taille d'une balle de golf.
Les sites les plus courants des kystes tendineux dans les mains sont les poignets; cependant, la partie centrale des mains (paume et dos) et les doigts peuvent également développer ces problèmes.
Le liquide contenu dans le kyste est similaire au liquide synovial ; il est de couleur claire et a une consistance muco-gélatineuse.
Les kystes synoviaux sont douloureux dans tous les cas où ils se développent près d'une extrémité nerveuse et provoquent son écrasement.
SYNDROME DE QUERVAIN
Le syndrome de De Quervain, ou ténosynovite sténosante de De Quervain, est une affection douloureuse consécutive à une irritation de la gaine synoviale qui enveloppe les tendons des muscles abducteurs long et court extenseur du pouce.
Généralement, l'irritation susmentionnée a une origine multifactorielle ; en effet, elle peut être causée par plusieurs facteurs, dont : une certaine prédisposition individuelle, la répétition continue de certains mouvements spécifiques avec la main, les maladies rhumatismales et les surcharges fonctionnelles soudaines.
Les localisations précises de la douleur dans la main, induite par le syndrome de De Quervain, sont : la face externe du poignet et la base du pouce. La sensation douloureuse en particulier est provoquée par les mouvements de préhension, effectués avec les pouces, et les mouvements d'inclinaison du poignet.
Outre la douleur à la main, d'autres symptômes typiques sont : le développement d'un gonflement le long du trajet des tendons irrités, la présence d'une protubérance douloureuse au niveau du poignet et l'apparition de douleurs à l'avant-bras.
Que signifie ténosynovite ? D'où vient le mot sténose ?
En médecine, le terme ténosynovite désigne tout processus inflammatoire ou irritatif affectant la gaine synoviale, qui entoure les tendons du corps humain.
Le rôle physiologique de la gaine synoviale qui entoure les tendons est de préserver ces derniers des frottements et frottements.
Le mot sténose dérive du terme sténose qui, dans le domaine médical, désigne tout rétrécissement anormal et non naturel d'un vaisseau sanguin, d'un organe creux ou tubulaire ou d'un orifice anatomique.
FERMER LE DOIGT
Le claquement de doigt, ou ténosynovite sténosante des fléchisseurs des doigts, est un trouble caractérisé par le rétrécissement de la gaine synoviale qui entoure le tendon de l'un des muscles fléchisseurs des doigts.
La présence du doigt de détente fait que, lorsque le doigt affecté par le rétrécissement précité est plié, il reste temporairement en position pliée, pour ensuite se redresser brutalement et avec un mauvais claquement.
Le doigt de la gâchette survient le plus souvent dans la main dominante et affecte le plus souvent le pouce, le majeur et/ou l'annulaire.
Le trouble peut affecter plusieurs doigts en même temps et impliquer les deux mains.
De causes inconnues, le doigt à gâchette a tendance à survenir plus fréquemment chez les personnes atteintes de diabète, d'hypothyroïdie, d'antécédents de traumatisme à la main et de maladies rhumatismales.
Les localisations précises de la douleur dans la main, induite par le doigt gâchette, sont : la paume et le poignet.
En plus de la douleur, d'autres manifestations cliniques typiques sont la raideur articulaire du ou des doigts touchés et la formation d'une bosse à la base du ou des doigts touchés.
En savoir plus:
- Déclenchez des médicaments et des traitements pour les doigts.
FRACTURES OSSEUSES DES MAINS
Les fractures osseuses des mains sont des blessures à caractère majoritairement traumatique, qui consistent en la rupture d'un ou plusieurs os constituant le squelette des mains.
Rappelant brièvement que le squelette osseux d'une main humaine comprend 27 os qui peuvent être divisés en trois catégories, appelés os carpiens, os métacarpiens et phalanges, les fractures osseuses des mains peuvent être : simples, complexes, multiples ou composées.
La douleur dans la main, induite par une fracture, est très intense et survient généralement au point de rupture.
En plus de la douleur dans la main, d'autres symptômes typiques sont : une sensation de raideur, un gonflement et une mobilité réduite.
Ensuite, en fonction de ce qui en ressort, les médecins peuvent prescrire : une radiographie (rayons X) de la main, une IRM de la main, une scintigraphie osseuse, une « échographie, une » électromyographie, ou une « électroneurographie ».
Reconnaître les déclencheurs précis de la douleur à la main est essentiel pour planifier la thérapie la plus appropriée.
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