Généralité
La diastase est le terme médical qui, en pathologie, désigne la séparation de deux parties du corps humain habituellement réunies.
Les événements de diastasis se réfèrent généralement aux muscles ou aux os. S'ils concernent le système squelettique, la séparation qui en résulte se produit sans fractures.
Définition de la diastase
La diastase est le terme médical qui, dans le domaine pathologique, désigne la séparation de deux parties du corps humain normalement réunies.
Les épisodes de diastasis peuvent avoir des muscles ou des os comme protagonistes ; dans le cas des os, la séparation se produit sans fractures.
UNE SENS MOINS CONNUE DE DIASTASE
La définition de distasis, donnée quelques lignes plus haut, est la principale.
Cependant, il faut noter qu'en physiologie, le mot diastasis désigne une phase centrale de la diastole cardiaque.
La diastole cardiaque est la phase d'expansion et de remplissage des cavités cardiaques, c'est-à-dire le moment où le myocarde est libéré pour recevoir le sang revenant des vaisseaux sanguins. Elle contraste avec la systole cardiaque, qui est la phase de contraction des cavités cardiaques.
Les types
Il existe différents types de stase.
Les principaux types sont : la diastase abdominale et la diastase de la symphyse pubienne
DIASTASIS ABDOMINAL
La diastase abdominale, également connue sous le nom de diastase abdominale droite, est la séparation du muscle droit de l'abdomen droit du muscle droit de l'abdomen gauche.
Pour être précis, les médecins parlent de diastase abdominale, lorsque le muscle abdominal droit s'éloigne du muscle abdominal gauche d'au moins 2,7 centimètres.
La diastase abdominale est une affection qui touche principalement les nouveau-nés et les femmes enceintes.
Chez le nourrisson, elle résulte d'un mauvais développement du muscle grand droit de l'abdomen, mauvais développement qui implique l'absence de proximité étroite entre le côté droit du muscle droit de l'abdomen et le côté gauche du même élément musculaire.
Chez la femme enceinte, la cause de la diastase abdominale est un étirement excessif du muscle droit de l'abdomen, induit par l'expansion de l'utérus.
Le signe clinique caractéristique de la diastase abdominale est une sorte de crête, qui se forme en correspondance avec la ligne blanche (ou ligne médiane) et qui va du processus xiphoïde du sternum au nombril.Un point culminant de la crête susmentionnée est la tension musculaire des muscles de l'abdomen.
La diastase abdominale est un problème qui se résout généralement spontanément, aussi bien chez les nouveau-nés que chez les femmes enceintes.
Lorsque la résolution n'est pas spontanée et/ou que la diastase abdominale entraîne des complications, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Pour les nouveau-nés, l'intervention chirurgicale consiste en une opération de hernie ombilicale ou ventrale (NB : la hernie ombilicale et la hernie ventrale sont deux complications de la diastase abdominale chez le nouveau-né).
Pour les femmes enceintes, la chirurgie consiste en une abdominoplastie.
DIASTASIS DE LA SYMPHYSE PUBIQUE
La diastase de la symphyse pubienne, ou plus simplement la diastase pubienne, est la séparation de la symphyse pubienne, sans fracture. Elle est due à une luxation du pubis droit et/ou gauche.
La symphyse pubienne est l'articulation qui relie le pubis de l'os iliaque droit au pubis de l'os iliaque gauche, à l'avant du corps humain.
Les symptômes typiques de la diastase de la symphyse pubienne sont : la douleur, l'enflure et l'éloignement des jambes les unes des autres.
Les principales causes de diastase de la symphyse pubienne comprennent : la grossesse, l'acte d'accouchement, les traumatismes du bassin, l'extrophie de la vessie, l'ostéogenèse imparfaite, la dysostose cleidocranienne, l'hypothyroïdie et le syndrome de l'abdomen.
Le traitement de la diastase de la symphyse pubienne est généralement conservateur. Les traitements possibles incluent :
- L'application d'une ceinture autour du bassin ou d'une attelle, pour la stabilisation du bassin ;
- Exercices de renforcement musculaire;
- L'administration d'antalgiques et d'anti-inflammatoires, pour soulager les symptômes de la diastase pubienne.
