Laits diététiques ou spéciaux : qu'est-ce que c'est ?
Appelés aussi laits diététiques, les laits spéciaux sont des aliments d'origine végétale ou animale préparés par l'industrie pour le traitement et la prévention de certaines pathologies, être utilisés sur prescription médicale et uniquement dans certaines situations.
Les laits spéciaux ne sont pas équivalents aux laits infantiles normaux disponibles sur le marché, mais représentent une "alternative alimentaire lorsqu'il existe des maladies spécifiques ou un risque pour la santé de l'enfant. Il existe en effet des problèmes spécifiques qui contre-indiquent l'utilisation de le lait de la femme." (par exemple certaines maladies métaboliques) et d'autres qui contre-indiquent non seulement celui des femmes mais aussi le lait maternisé (par exemple en cas de diminution de l'absorption intestinale après gastro-entérite aiguë ou après chirurgie abdominale lourde, ou en cas d'"intolérance à les protéines du lait de vache ou les allergies alimentaires) Toutes ces situations nécessitent l'administration de laits spéciaux qui sont plus chers que les laits commerciaux normaux, ont souvent un goût désagréable et surtout leur adéquation nutritionnelle est encore à l'étude.
Types de laits spéciaux
Ils se divisent en deux grands groupes : les laits à base de protéines hydrolysées et les laits de soja.
Laits à base de protéines hydrolysées
Ils sont spécifiques pour l'alimentation des enfants intolérants aux protéines du lait de vache (IPLV) et chez ceux ayant des problèmes de malabsorption intestinale. Les laits à base de protéines hydrolysées peuvent être de deux types : ceux à hydrolyse élevée et ceux à hydrolyse partielle (également appelés formules HA).
Les laits hydrolysats poussés ils sont un choix sûr pour les enfants atteints d'IPLV ; dérivent du lait de vache dont les protéines sont traitées industriellement jusqu'à ce qu'elles soient décomposées en de nombreux peptides (qui sont de petits groupes d'acides aminés) suffisamment petits pour éviter des réactions négatives avec le système immunitaire (puisque les protéines sont responsables d'allergies et d'intolérances). Leurs principaux inconvénients sont : le goût désagréable (à tel point qu'ils sont parfois rejetés par l'enfant), le coût élevé et, pour certains d'entre eux, les manipulations auxquelles ont été soumis non seulement les protéines mais aussi les lipides et les glucides (sucres) qu'ils contiennent (donc pas toujours complets d'un point de vue nutritionnel).
Chez les sujets atteints d'IPLV, chez lesquels les protéines du lait de vache sont responsables de la maladie, il est donc conseillé de choisir les produits ayant subi des modifications industrielles du seul composant protéique. Les hydrolysats élevés dans lesquels, en plus de la teneur en protéines, celle des glucides et des lipides ont également été modifiées, représentent un choix rationnel de réalimentation après un cas de diarrhée chronique ou après une période de nutrition parentérale totale (c'est-à-dire avec un goutte-à-goutte).
Laits d'hydrolyse partielle
Dans les laits à hydrolyse partielle (formules HA) il existe un mélange de protéines de différentes tailles, certaines de dimensions telles qu'elles peuvent induire, chez les sujets atteints d'IPLV, même des réactions allergiques sévères. Ces produits ont été conçus pour prévenir ou réduire l'apparition d'allergies alimentaires chez les nouveau-nés et les nourrissons familiers avec cette maladie.Ils ont donc un but exclusivement prophylactique, contrairement aux vrais laits hypoallergéniques, qui sont ceux à forte hydrolyse, destinés à être utilisés chez les enfants. avec une véritable allergie alimentaire. Les laits à hydrolyse partielle ne doivent donc jamais être utilisés en cas d'allergie documentée. Les expériences menées jusqu'à présent ont pu établir qu'ils permettent une bonne croissance, ne créent pas de problèmes alimentaires et sont bien acceptés par les enfants , car ils ont un bon goût, cependant, leur efficacité dans la prévention des allergies est encore débattue et leur sécurité nutritionnelle n'a pas encore été pleinement évaluée.
Lait de soja
Ils sont constitués d'au moins 90 % de protéines purifiées obtenues à partir de graines de soja de bonne qualité, décortiquées et nettoyées. Ils sont généralement complétés par de la méthionine, dont la protéine de soja fait défaut, et enrichis de vitamines et d'oligo-éléments. De plus, puisque comme beaucoup d'autres légumineuses, le soja contient une substance, appelée acide phytique, qui réduit l'absorption des minéraux tels que le fer, le zinc et le cuivre, ces laits sont également intégrés à ces éléments, et contiennent donc environ 40 fois plus de fer que le lait maternel. lait : Le composant lipidique est très similaire à celui utilisé dans les laits formulés alors que tous les laits de soja sont totalement sans lactose, qui peut être remplacé par du glucose, du saccharose, de la maltodextrine ou du sirop de maïs.
Le lait de soja s'est avéré adéquat d'un point de vue nutritionnel : la croissance des nourrissons nourris avec celui-ci est similaire à celle des nourrissons nourris avec des formules traditionnelles.Les laits de soja, cependant, ne sont pas adaptés à l'alimentation du nourrisson prématuré. Les laits de soja ont souvent été utilisés, sans grand succès, pour résoudre de petits problèmes comme les régurgitations et les coliques. À l'heure actuelle, il n'y a aucune raison impérieuse de recommander son utilisation sans discernement dans de tels cas. De plus, leur utilisation n'est même pas indiquée pour prévenir les allergies alimentaires ou même s'ils sont présents, car un pourcentage allant de 8% à 50% des enfants allergiques aux protéines du lait de vache va aussi du soja à ceux du soja.
il est nécessaire d'utiliser un lait sans lactose, ils sont donc indiqués en cas de galactosémie et ont également été recommandés pendant la phase aiguë de la diarrhée ou en phase de réalimentation, une fois les symptômes aigus cessés. En cas de diarrhée chronique, leur utilité n'a pas encore été prouvée.
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