MOMENDOL ® Naproxène

MOMENDOL ® est un médicament à base de naproxène

GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens

Indications MOMENDOL ® Naproxène

MOMENDOL ® est indiqué dans le traitement symptomatique à court terme des affections douloureuses à base inflammatoire modeste de divers organes et systèmes
MOMENDOL ® pourrait être utilisé comme traitement adjuvant dans les états fébriles.

Mécanisme d'action MOMENDOL ® Naproxène

Le naproxène, principe actif de MOMENDOL®, est un anti-inflammatoire non stéroïdien dérivé de l'acide arylproprionique, caractérisé par une forte activité anti-inflammatoire et analgésique.
Comme d'autres AINS, le naproxène est également capable de se lier de manière réversible aux enzymes cyclooxygénases sur un résidu arginine, exerçant une action inhibitrice compétitive réversible qui entraîne une réduction transitoire de la production de prostaglandines.
Ce mécanisme biologique prend la forme de :

• Action antipyrétique qui, bien que modeste, est présente et garantie par l'inhibition de la libération de PGE2 (prostanoïde à activité pyrogène) au niveau hypothalamique ;
• Action anti-inflammatoire, déterminée par l'inhibition de mécanismes moléculaires, tels que l'augmentation de la perméabilité vasculaire et l'action chimiotactique chez les primis, exercée par les prostaglandines ;
• Action analgésique, réalisée par l'inhibition de la production de médiateurs inflammatoires tels que la bradykinine, capables d'activer les nocicepteurs périphériques.

Après prise orale, le naproxène atteint sa concentration plasmatique maximale en 60 minutes seulement, tout en maintenant son action thérapeutique pendant plusieurs heures, jusqu'à élimination complète, qui se fait principalement par voie rénale.

Études réalisées et efficacité clinique

1.NAPROXENE / EXOMPRAZOLE DANS "L'ARTHRITE
s Vieillissement. 1 mars 2011 ; 28 : 237-48.

Association à dose fixe naproxène / ésoméprazole : pour le traitement des symptômes arthritiques et pour réduire le risque d'ulcères gastriques.

Dhillon S.

Travaux qui démontrent comment l'administration concomitante à doses fixes de Naproxène et d'Esompérazole peut être efficace dans le traitement de la douleur associée à des maladies telles que l'arthrose, et en même temps sûre, compte tenu de la présence contextuelle d'un inhibiteur de la pompe capable de potentiellement réduire les effets effets nocifs du traitement, sur la muqueuse gastrique.

2. NAPROXÈNE DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE
Mal de tête. mai 2010 ; 50 : 808-18. Publication en ligne du 5 mars 2010.

Méta-analyse de l'efficacité et de l'innocuité du naproxène sodique dans le traitement aigu de la migraine.

Suthisisang CC, Poolsup N, Suksomboon N, Lertpipopmetha V, Tepwitukgid B.

Étude qui démontre comment le naproxène peut être efficace dans le traitement de la migraine, en réduisant l'intensité de la douleur et en allongeant le temps sans douleur. Malheureusement, en plus de l'efficacité, il y avait aussi une augmentation significative des effets secondaires associés au traitement par AINS.

3. LE NAPROXÈNE COMME AGENT ANTICANCÉREUX
Cancer Prev Res (Phila). 2009 novembre ; 2 : 951-6.

Efficacité chimiopréventive du naproxène et de l'oxyde nitrique-naproxène dans des modèles de cancers du côlon, de la vessie et du sein chez les rongeurs.

Steele VE, Rao CV, Zhang Y, Patlolla J, Boring D, Kopelovich L, Juliana MM, Grubbs CJ, Lubet RA.

Etude totalement expérimentale, menée sur des modèles animaux, qui démontre l'efficacité du Naproxen à interférer avec les processus de cancérogenèse urinaire et colique, réduisant significativement la taille des masses néoplasiques.

Mode d'emploi et posologie

MOMENDOL®
200 mg de Naproxen granulés pour solution buvable ;
Comprimés enrobés de naproxène à 220 mg ;
Gel de naproxène 5-10% pour usage cutané.

Le traitement de la douleur sur une base inflammatoire doit comprendre un schéma posologique basé sur l'hypothèse d'un comprimé ou sachet toutes les 8 à 12 heures, pour un maximum de 3 comprimés/sachets par jour.
La durée totale du traitement ne doit pas dépasser 7 jours pour les états douloureux et 3 jours pour les états fébriles.
Si les symptômes ne régressent pas suite à la prise de MOMENDOL®, il serait utile de consulter votre médecin.

Mises en garde MOMENDOL ® Naproxène

Bien que MOMENDOL ® soit un médicament pouvant être vendu sans ordonnance, compte tenu des nombreux effets secondaires associés au traitement systémique par AINS, il serait conseillé de consulter votre médecin avant de commencer un traitement par Naproxen.
La présence simultanée de pathologies gastro-intestinales, cardiovasculaires, hépatiques et rénales pourrait en effet rendre la prise de ce médicament particulièrement dangereuse, augmentant le risque d'incidence de nouveaux effets secondaires plutôt que d'exacerber les symptômes déjà présents.
L'apparition d'effets secondaires inattendus doit donc alarmer le patient qui, après consultation de son médecin traitant, devra envisager l'arrêt du traitement.
MOMENDOL® contient :

• Saccharose, il n'est donc pas recommandé de le prendre chez les patients souffrant d'un syndrome de malabsorption du glucose-galactose, d'un déficit enzymatique en sucrase-isomaltase ou d'une intolérance au fructose;
• Aspartame, source de phénylalanine, et donc potentiellement dangereux pour les patients atteints de phénylcétonurie ;

LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT

On sait que les prostaglandines sont essentielles pour diriger le processus correct de prolifération et de différenciation cellulaire pendant les phases normales de croissance embryonnaire et fœtale.
Pour cette raison, l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, altérant le schéma normal d'expression de ces molécules, pourrait compromettre le profil de croissance normal du fœtus, facilitant l'apparition de malformations dans les systèmes cardiovasculaire et respiratoire en augmentant ainsi la nombre d'avortements non désirés.
Au vu de ces preuves cliniques et expérimentales, l'utilisation de MOMENDOL ® est contre-indiquée pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement ultérieure.

Interactions

Comme pour les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, l'efficacité thérapeutique et le profil d'innocuité du naproxène pourraient également être compromis par la prise simultanée d'autres principes actifs.
Plus précisément, l'administration concomitante de :

• Les anticoagulants oraux et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine pourraient entraîner un risque accru de saignement ;
• Les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes de l'angiotensine II, le méthotrexate et la cyclosporine, pourraient être associés à une augmentation des effets toxiques du naproxène, principalement concentrés dans les reins et le foie ;
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens et cortisone, il pourrait augmenter le risque de lésion de la muqueuse gastro-entérique ;
• Les antibiotiques, en revanche, pourraient modifier les caractéristiques pharmacocinétiques des deux ingrédients actifs.
• Les sulfonylurées pourraient altérer l'homéostasie normale du glucose, entraînant des conséquences imprévisibles.

Contre-indications MOMENDOL ® Naproxène

La prise de MOMENDOL® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique et autres antalgiques, polypose nasale, asthme, bronchospasme, angio-œdème, ulcère gastroduodénal, antécédent d'hémorragie intestinale, colite ulcéreuse , maladie de Crohn ou antécédents des mêmes affections, hémorragie vasculaire cérébrale, diathèse hémorragique ou traitement anticoagulant concomitant, insuffisance rénale et insuffisance hépatique.

Effets indésirables - Effets secondaires

Malgré le fait que la prise de MOMENDOL®, si elle est effectuée selon les schémas posologiques prescrits, est exempte d'effets secondaires cliniquement significatifs, l'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens dans le temps pourrait entraîner l'apparition d'effets indésirables à les:

• Le tractus gastro-intestinal exposé à des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de la constipation, de la gastrite et, dans les cas les plus graves, des ulcères avec des érosions et des saignements possibles ;
• Le système nerveux avec l'apparition de maux de tête, de vertiges et rarement de somnolence;
• Le système tégumentaire avec l'apparition de réactions dermatologiques telles que démangeaisons, éruptions cutanées, eczéma, urticaire et même des réactions bulleuses sévères ;
• Le rein et le foie, soumis au risque accru de cytotoxicité et de détérioration fonctionnelle ;
• Le système cardiovasculaire avec hypotension, hypertension et augmentation des accidents cardio-vasculaires et cérébrovasculaires.

Noter

MOMENDOL ® peut être vendu sans ordonnance.

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