Bien que pas tout à fait correcte du point de vue scientifique, la définition de la peau sèche est désormais également acceptée dans le domaine médico-dermatologique, car elle donne une bonne idée des caractéristiques particulières de cette affection cutanée.
Une hydratation cutanée adéquate est indispensable pour assurer une certaine plasticité et élasticité à la peau : lorsque la teneur en eau dans la couche la plus superficielle de l'épiderme est réduite, la peau devient progressivement plus sèche, au point de donner naissance - dans les cas les plus graves - à une « xérose cutanée intense avec des fissures profondes.
Ce n'est pas un hasard si beaucoup plus de rides sont souvent observées sur les peaux sèches (même à un jeune âge) que sur les peaux grasses.
Nous avons vu que la sévérité de la maladie varie d'un degré minimal de sécheresse cutanée (desquamation légère) à une xérose sévère de la peau avec des rides d'expression profondes.
Le degré d'hydratation (ou de déshydratation) de la peau est évalué à l'aide du cornéomètre, instrument capable d'estimer la teneur en eau de l'épiderme basé essentiellement sur l'analyse des propriétés électriques de la peau.
L'évaporimètre est également un instrument utilisé pour évaluer le degré d'hydratation de la peau : contrairement au cornéomètre, l'évaporimètre mesure la perte d'eau à travers la peau.
elle est nettement inférieure aux valeurs physiologiques.En se référant à cette définition, nous pouvons distinguer différents types de peau sèche, listés ci-dessous :
- Peau sèche déshydratée (littéralement "manque d'eau") : le déficit affecte le composant eau, qui est important pour la fonction barrière, pour la protection contre les irritants et pour les propriétés mécaniques de la peau. Lorsqu'elle touche le visage, la peau apparaît brillante, avec des pores dilatés ; il a souvent des points noirs.
- Peau sèche alipidique (littéralement « carencée en lipides ») : la sécheresse cutanée est due à « une sécrétion sébacée insuffisante. La moindre production de graisses cutanées rend la peau plus fragile et sensible, sujette aux rides et autres signes de l'âge ». Si elle touche le visage, les pores apparaissent rétrécis et les points noirs sont rares.
Les situations décrites coexistent souvent, donnant lieu à une variante plus complexe de la xérose cutanée, appelée peau sèche déshydratée alipidique, dans laquelle la sécrétion réduite de sébum est associée à une fonction plus faible des glandes apocrines et sudoripares.
Veuillez noter
La peau sèche ne doit pas être confondue avec la peau asphyxiée, dans laquelle l'augmentation de la sécrétion sébacée obstrue la lumière folliculaire, provoquant une accumulation de sébum, de débris cellulaires et de bactéries à l'intérieur.
Lorsqu'elle est asphyxiée, la peau n'apparaît donc pas grasse, mais tend à être sèche et rugueuse au toucher ; des situations similaires sont favorisées non seulement par un excès de sébum, mais aussi par une hyperkératose (épaississement de la couche superficielle de l'épiderme).
Voyons donc quelles sont les causes les plus impliquées dans la genèse de la peau sèche.
Environnement et climat
Il est maintenant établi que la quantité d'eau présente dans le stratum corneum est fortement influencée par l'humidité ambiante, c'est-à-dire que lorsque l'humidité extérieure diminue, le pourcentage d'eau dans les couches superficielles de l'épiderme est en conséquence réduit.
Après une exposition prolongée aux rayons UV, au froid, à la climatisation, à une chaleur excessive ou au vent, la peau a tendance à se dessécher progressivement. Dans de telles circonstances, il est important d'interpréter les signaux d'alarme que nous envoie le corps : la peau - visiblement stressée, sèche et desquamée - nécessite quelques petites mesures pour permettre à la peau elle-même de restaurer les barrières physiologiques perdues.
On pense qu'une déshydratation de la peau de 10 % est suffisante pour altérer drastiquement les caractéristiques idéales de la peau, à savoir la plasticité et l'élasticité. D'où l'importance d'intervenir dès que la peau envoie les premiers signes de souffrance.
Prédisposition génétique
Le vieillissement prématuré des cellules épidermiques peut clairement dépendre de causes génétiques et constitutionnelles.
Âge
Au fur et à mesure que l'âge avance, la peau subit inévitablement une série d'événements physiologiques qui favorisent la déshydratation cutanée.Dans des situations similaires, la peau sèche est principalement liée à l'amincissement progressif de l'épiderme, à l'altération qualitative et quantitative de la peau. épuisement du film hydrolipidique.
Approfondissement
Le film hydrolipidique cutané est une sorte de film présent à la surface de la peau, constitué d'un composant hydrophile (NMF) et d'une fraction liposoluble apportée surtout par le sébum (95% du total).
Diète
La nutrition joue un rôle majeur dans l'apparence de la peau.
Un apport suffisant en eau contribue sans aucun doute au maintien d'une peau élastique et en excellent état.
Pour hydrater la peau - évitant ainsi la peau sèche - en plus de l'eau, il est bon de garantir au corps une juste quantité d'acides gras insaturés, de protéines et d'acides aminés, qui sont très importants pour assurer le bon fonctionnement des composants du derme.
Carences en vitamines
Un manque de certaines vitamines (vitamine A notamment) peut également provoquer une sécheresse cutanée. Il est donc important d'assurer un apport vitaminique adéquat à l'organisme aussi (et pas seulement) pour garder la peau en pleine santé.
Produits cosmétiques agressifs
L'utilisation prolongée de produits cosmétiques agressifs, bon marché ou alcoolisés peut appauvrir le film hydrolipidique de l'épiderme, favorisant ainsi le dessèchement cutané.
Même un lavage trop fréquent - en particulier lorsqu'il est effectué sans application ultérieure de produits hydratants et émollients - peut affecter négativement le degré d'hydratation de la peau.
Pathologies
Certaines conditions morbides peuvent altérer la teneur en eau de la peau.
Parmi les principaux accusés de la peau sèche, on ne peut oublier les maladies dermatologiques telles que le psoriasis, les allergies, l'ichtyose et l'eczéma atopique, et les pathologies métaboliques plus complexes, dont l'hypothyroïdie, la maladie d'Hashimoto, l'insuffisance rénale, le diabète et la cirrhose du foie.
Médicaments
La prise en charge de certaines spécialités pharmacologiques peut favoriser l'apparition de peaux sèches.
Les soins de longue durée avec des diurétiques et des contraceptifs hormonaux, par exemple, favorisent une déshydratation progressive de la peau.
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