pH de l'urine

il peut varier dans une fourchette de normalité assez large.Contrairement à celui du sang, pour lequel des fluctuations de ± 0,4 point sont déjà en elles-mêmes le signe de pathologies très graves, le pH urinaire oscille normalement entre 4,6 et 8, en relation avec l'alimentation et la santé de l'organisme. En dehors de ces limites, même avec de légères différences entre les différents laboratoires d'analyses, l'affection est considérée comme pathologique.
La valeur du pH doit obligatoirement être déterminée sur un échantillon d'urine fraîche, conservé temporairement dans un récipient fermé (réfrigéré si nécessaire s'il n'est pas possible de l'analyser pour le moment).Bien que ces liquides soient normalement stériles, toute contamination bactérienne de l'urine peut en effet augmenter le pH, grâce à la capacité de certains micro-organismes à décomposer l'urée en ammoniac.

et dans les fluides extracellulaires. Ceci est principalement réalisé par la réabsorption du sodium et la sécrétion d'ions hydrogène et ammonium par les tubules rénaux.
La méthode la plus traditionnelle et la plus simple pour évaluer le pH de l'urine consiste à "tremper un papier de tournesol dans un échantillon d'urine fraîche. En pratique, une bande de papier contenant un colorant d'origine naturelle est utilisée, ce qui lui confère la capacité de changer de couleur. du vert clair (à pH neutre) à diverses nuances de rouge (en milieu acide, pH 8,0) Le papier tournesol représente donc un excellent indicateur de pH, qui s'établit en comparant la couleur obtenue avec l'échelle de référence chromatique relative.
Dans le domaine médical, le pH urinaire est surveillé afin d'évaluer l'existence de troubles systémiques de type acide/base, d'origine métabolique ou respiratoire.En outre, il est important de surveiller tous les patients qui pour certaines raisons doivent maintenir un pH C'est le cas, par exemple, des personnes à risque de calculs rénaux, plus vraisemblablement lorsque le pH urinaire est très différent de la valeur « idéale » (6,0 / 7,0 selon les auteurs). L'urine acide est associée à des calculs de cystine, de xanthine et d'acide urique, tandis qu'en présence d'urine basique, le risque de concrétions rénales de phosphate de calcium, de carbonate de calcium, de phosphate de magnésium et de struvite augmente. Les calculs d'oxalate de calcium se développent davantage dans les environnements urinaires neutres ou alcalins.

• En présence de calculs urinaires, il est conseillé de maintenir le pH urinaire entre 6,5 et 6,8 pour favoriser la dissolution des cristaux d'acide urique. Un apport quotidien en eau de 2,5 à 3 litres est également recommandé pour faciliter la dilution de l'acide urique urinaire.

Une "acidification du pH urinaire peut être utile en support aux traitements pharmacologiques contre les infections urinaires*, tandis que le maintien d'un pH basique est vu, notamment par les amateurs de médecines douces, comme une sorte de "purification" de l'organisme.

Sans préjuger de l'importance d'une alimentation riche en fruits et légumes, il est toujours dangereux d'exaspérer un certain aspect de son alimentation en s'éloignant de la notion de « varié et équilibré » ; on a vu par exemple comment cette pratique peut augmenter la risque de certains types de calculs rénaux, mais il existe également d'autres conditions (telles que la prise de certains médicaments, tels que les diurétiques épargneurs de potassium) qui renforcent le danger de cette approche diététique.

* Des médicaments tels que la streptomycine, la néomycine et la kanamycine sont efficaces dans le traitement des infections urinaires lorsque le pH de l'urine est alcalin.

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De plus, pour certaines catégories de patients, il est important de maintenir des valeurs de pH urinaire stables au cours des thérapies, afin de réussir.
L'urine est considérée comme alcaline lorsque le pH est supérieur à 7 ; ce résultat est souvent trouvé en cas d'infection des voies urinaires. Lorsque le pH est inférieur à 7, cependant, il peut y avoir des problèmes tels que la diarrhée ou la famine. relation inverse entre le pH de l'urine et taux de cétone (acétone) dans l'urine.

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Acidose des tubules rénaux;

acidose respiratoire;

Alcalose métabolique ou respiratoire ;

Bactériurie ;

Infections des voies urinaires;

Insuffisance rénale ;

Obstruction du pylore;

syndrome de Fanconi ;

Un pH élevé dans l'urine peut également être déterminé par l'utilisation de certains médicaments, tels que :

• acétazolamide ;
• Amiloride;
• Antibiotiques;
• Citrate de potassium;
• Bicarbonate de sodium.

La plupart des fruits et légumes rendent l'urine plus alcaline, ce qui augmente le pH.

mal contrôlé (acidocétose diabétique) ;

La diarrhée;

Déshydratation sévère;

Emphysème;

Acidose métabolique;

Phénylcétonurie ;

Infections des voies urinaires;

Tuberculose rénale ;

Maladies respiratoires avec élimination insuffisante du dioxyde de carbone;

Jeûne particulièrement prolongé et famine (la forme la plus extrême de malnutrition).

Un pH bas dans l'urine peut également être déterminé par l'utilisation de certains médicaments, tels que :

• Chlorure d'ammonium;
• Acide ascorbique;
• Diazoxide;
• Mandélate de méthénamine;
• Métolazone.

Le jus de groseille, les œufs, la viande, le jus d'ananas et les régimes riches en protéines rendent l'urine plus acide, réduisant ainsi le pH.

et après avoir abandonné le tout premier numéro.

Les lectures de pH urinaire peuvent varier considérablement si la mesure est effectuée le matin, au milieu de la journée ou le soir. Au réveil, en effet, des valeurs de pH nettement inférieures sont enregistrées.

sp.), insuffisance rénale, certains traitements diurétiques, acidose tubulaire rénale, lavage gastrique et maladies respiratoires caractérisées par une hyperventilation (avec élimination excessive de CO2).

La baisse du pH urinaire (acidité) peut être due à un diabète mal contrôlé (acidocétose diabétique), une diarrhée, une déshydratation sévère, un emphysème, des maladies respiratoires avec une élimination insuffisante du dioxyde de carbone, en particulier un jeûne prolongé et une famine (la forme la plus extrême de malnutrition).

Quant à l'influence de l'alimentation sur le pH urinaire, les urines acides surviennent généralement dans les régimes riches en viande, surtout si elles sont conservées, et les urines alcalines dans les régimes végétariens ou plus généralement riches en légumes et fruits (à l'exception des prunes et des myrtilles). ainsi que les mécanismes physiologiques responsables du contrôle du pH urinaire et plasmatique, a été exploré dans cet article consacré au régime alcalin.
Enfin, nous soulignons comment le pH urinaire est plus bas le matin que le soir, puisque pendant le sommeil la diminution de la ventilation pulmonaire provoque une acidose respiratoire ; c'est pourquoi il est préférable de le mesurer surtout au réveil.

Il existe également des valeurs de pH urinaire plus faibles à jeun qu'en période post-prandiale.