Taille
À la naissance
...........
50cm
Un ans
50 % de plus
75cm
A quatre ans
doublé
100cm
12 ans
triplé
150cm
Poids
À la naissance
............
3,4 kg
A 4-5 mois
doublé
6,8 kg
Un ans
triplé
10kg
A 6 ans
Sextuple
20kg
12 ans
doublé
40kg
La croissance est régulée par de nombreux facteurs internes à l'organisme (tels que les hormones thyroïdiennes et la GH) et externes (tels que la nutrition, l'activité physique et les habitudes socio-économiques).
Les manifestations pathologiques de la croissance sont souvent l'expression d'altérations des glandes endocrines (en particulier surrénales, thyroïdiennes, pancréatiques et hypophysaires).
Ce rapport, égal à environ 1,7 chez le nouveau-né, tombe juste en dessous de l'unité lorsque la croissance est terminée
CROISSANCE DES SYSTÈMES CORPORELS : se produit de différentes manières et à des rythmes différents selon le système corporel considéré ; certains, comme les systèmes musculo-squelettique, respiratoire et digestif, suivent les courbes de croissance du poids et de la taille, tandis que d'autres - comme les systèmes nerveux, lymphatique et reproducteur - suivent un rythme qui leur est propre. Un cas particulier est représenté par le thymus, qui commence à s'atrophier en coïncidence avec le jaillissement pubertaire (voir figure).
Le suivi des processus de croissance corporelle (évaluation auxologique) représente un indicateur optimal pour évaluer la santé de l'enfant. Pour interpréter correctement les données recueillies au cours des différents stades de croissance, il est nécessaire de les comparer à des normes de référence, obtenues à partir de la moyenne d'une population nombreuse d'enfants homogène pour le sexe et l'âge.
Étant donné que la croissance présente une grande variabilité individuelle dans les temps et les mesures avec lesquels elle se produit, des limites normales ont été fixées en divisant la plage de données collectées en 100 parties, appelées centiles. Cette division a été effectuée de manière à ce qu'une proportion définie des enfants de l'échantillon se situe au-dessus et au-dessous de mesures particulières à des âges particuliers.
Le 50e centile représente les valeurs moyennes de croissance, tandis qu'une autre courbe, correspondant par exemple au 30e centile, nous informe qu'un certain pourcentage d'enfants ont des valeurs plus faibles (dans ce cas 30 %), qui deviennent population (dans ce cas 70 %). On pourrait donc comparer les percentiles de croissance à la normalité binaire.
Les bornes de référence de la population saine sont comprises entre les courbes inférieure et supérieure, qui représentent respectivement le 3e (97 % des enfants enregistrent des valeurs plus élevées) et le 97e percentile (97 % des enfants enregistrent des valeurs inférieures). Plus précisément, la plupart des auteurs interprètent les données recueillies en les référant aux fourchettes suivantes :
pathologie manifeste; en ce qui concerne la stature, une taille inférieure au 3e percentile (nanisme) n'est pas nécessairement pathologique, c'est pourquoi une visite spécialisée approfondie est nécessaire (évaluation de l'âge osseux, du taux de croissance, des analyses de chimie du sang, etc.) ; il en va de même pour la stature au-dessus du 97e centile.
Comme prévu, les courbes de croissance varient selon la caractéristique mesurée (taille, poids, tour de tête, etc.), l'âge et le sexe.Les deux premières années, par exemple, il est préférable de mesurer la longueur en décubitus dorsal, tandis que à partir de cet âge, nous procédons à la mesure normale de la taille debout.
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