La température rectale humaine se situe normalement autour de 37-37,5°C et a tendance à augmenter en fonction de la profondeur à laquelle elle est mesurée. Il est donc conseillé de prendre la température rectale à une profondeur standard (environ 5 cm chez l'adulte), notamment en cas de tests répétés.
Une fois inséré, le thermomètre doit être maintenu en place pendant au moins deux ou trois minutes. Avant de procéder à la mesure, cependant, il est de bonne règle que le sujet soit maintenu au repos pendant au moins une demi-heure.
Parmi toutes, la température rectale est la mieux représentative de la température centrale ou basale, tandis que les valeurs mesurées dans les zones buccale et axillaire sont respectivement inférieures d'environ 0,5/1°C. La température rectale est en effet moins sensible aux variations dues à des facteurs externes (comme la température ambiante), bien qu'elle soit toujours sujette aux fluctuations circadiennes typiques (plus élevées en fin d'après-midi), à l'activité musculaire, au stress émotionnel et à la phase du cycle menstruel ( augmente d'un demi-degré entre l'ovulation et le début des règles).
Pour relier la température rectale à celle axillaire, il faut soustraire 5 à 10 tirets (un demi degré / un degré) et vice versa. En pratique donc, une valeur rectale de 38°C correspond à environ 37-37,5°C de température axillaire.
Techniques de mesure de la température rectale
Comment mesurer la température rectale chez le bébé
- Nettoyez le thermomètre avec de l'eau et du savon, puis essuyez-le avec une lingette alcoolisée ou désinfectante et rincez-le.
- Le thermomètre (pour les petits pour les enfants) doit être tenu fermement entre l'index et le majeur. Si un ancien modèle au mercure est utilisé (déconseillé), il doit être secoué vigoureusement jusqu'à ce que la colonne soit descendue en dessous de 34°C.
Si vous utilisez le thermomètre numérique, il devra être allumé avant de l'utiliser. - Couchez bébé sur le dos (ventre vers le haut) sur une surface rigide (table à langer ou lit). Avec votre main gauche, saisissez les chevilles du bébé et soulevez ses jambes, comme le montre la première figure à gauche.
- Avec votre main droite, trempez le bulbe du thermomètre dans l'huile ou la vaseline, puis introduisez délicatement uniquement le bulbe dans le rectum de l'enfant (pas plus de 1,5/2 cm).
- Serrez les fesses du bébé en les tenant fermement et attendez deux ou trois minutes.
- Après le temps nécessaire, lisez la température rectale mesurée sur le thermomètre.
Parmi tous les sites de détection possibles, la mesure de la température rectale - en raison du plus grand degré d'adhérence à la température basale - est la plus fiable, notamment chez les nourrissons et les jeunes enfants. La mesure de la température sous l'aisselle donne des résultats plus fiables dès l'âge de quatre ou cinq ans. De plus, chez les enfants, l'utilisation de thermomètres digitaux est fortement conseillée pour remplacer les anciens modèles en verre, contenant du mercure et à ce titre plutôt dangereux en cas de casse accidentelle.
La mesure de la température rectale doit être effectuée avec le bébé couché sur le côté et avec les cuisses fléchies à angle droit (figure centrale), bien que d'autres positions soient possibles. Le thermomètre doit être inséré dans l'anus en douceur, en évitant la manœuvre en présence de saignement ou autres contre-indications indiquées par le pédiatre. alcool ou désinfectant et rincé à nouveau, la même opération sera répétée à la fin de la mesure. Avant l'insertion, le l'ampoule doit être saupoudrée d'un lubrifiant spécial disponible en pharmacie (vaseline). La manœuvre doit être exécutée avec une délicatesse particulière, en la faisant pénétrer sur quelques centimètres au maximum et sans jamais forcer la manœuvre en cas de résistance.
Quant à l'interprétation correcte de la température rectale chez l'enfant, il est bon de se fier à ce qui est rapporté par le pédiatre. En général, cependant :
une température rectale supérieure à 38°C peut être considérée comme fébrile.
Quand contacter le pédiatre
Observez au préalable les caractéristiques suivantes : - L'enfant est-il pâle ? - Est-il vif ? avez-vous de l'appétit ou ne voulez-vous pas manger? Tu veux jouer? pleures-tu tout le temps? est beaucoup plus calme que d'habitude? Respirez-vous fort ? Vous avez le nez bouché, de la toux, des douleurs aux oreilles et/ou des difficultés à bouger la tête ? Avez-vous des vomissements ou de la diarrhée ? Quelle est votre température rectale ?
Signes d'alerte : l'enfant est très irritable, pleure constamment et est difficile à consoler ; il a très sommeil et il est difficile de le réveiller ; bouge la tête et le cou avec difficulté; secoue violemment les bras ou les jambes, restant rigides ou retirés (convulsions); avoir des taches rouges ou foncées sur la peau; a plus de 50 respirations par minute (entre 3 et 12 mois) ou plus de 40 respirations par minute (après 13 mois de vie); avoir de fortes douleurs au ventre.
Au cours des trois premiers mois de vie, des températures même légèrement supérieures à la norme méritent une évaluation médicale minutieuse, car elles pourraient être associées à une infection grave.De trois mois à trois ans, tous les cas de température doivent être soumis à l'attention du pédiatre. .rectale au-dessus de 39°C. Dans ces cas, le niveau de température (c'est-à-dire une fièvre plus ou moins élevée) n'est pas suffisant pour faire comprendre l'étendue du problème.En soi, en effet, la fièvre n'est pas une maladie, mais une réaction du corps à la problème attaque de bactéries ou de virus. C'est pourquoi il faut d'abord observer l'enfant et se rendre compte de ce qu'il est ; en plus de la température rectale, des caractéristiques telles que l'apparence, l'agitation, l'état de souffrance, le type de repos qu'il est capable d'avoir et la présence de difficultés respiratoires seront donc évaluées. Ces signes aideront le pédiatre à mieux interpréter la maladie et à décider de planifier la visite au moment le plus approprié.
