Douleur aux os sacrés

au sacrum est la sensation douloureuse caractéristique ressentie presque à la base de la colonne vertébrale, juste au-dessus des fesses ou entre les fesses.

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Parmi les causes de douleurs au sacrum, il y a : la sacro-iliite, les fractures du sacrum, l'ostéoporose, l'ostéomalacie, les lésions des muscles du dos liées au sacrum, les anomalies vertébrales affectant le tractus sacré de la colonne vertébrale, l'endométriose etc.
Selon la cause sous-jacente, la douleur au sacrum peut être associée à des symptômes tels que des picotements, un engourdissement et une faiblesse le long des membres inférieurs.
La recherche diagnostique des causes de la douleur au sacrum commence toujours par un examen objectif et une anamnèse ; par conséquent, selon les circonstances, elle peut se poursuivre par : des tests sanguins, des tests radiologiques et/ou un examen neurologique.
La thérapie de la douleur sacrée varie en fonction des facteurs déclenchants, c'est pourquoi il est très important de comprendre d'où provient la sensation douloureuse.

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Fruit de la fusion de 5 vertèbres (les vertèbres dites sacrées), le sacrum possède 6 régions anatomiquement importantes - la base, l'apex, les deux faces latérales, la face pelvienne et la face dorsale - et donne naissance à 4 articulations fondamentales - les deux articulations sacro-iliaques, l'articulation avec la dernière vertèbre lombaire et l'articulation avec le coccyx.
Les fonctions du sacrum sont au nombre de trois :

• Assurer la protection du tractus sacré de la moelle épinière.
• Soutenez la partie supérieure du corps humain lorsqu'un individu marche, court, saute, etc.
• Accueillir les têtes initiales ou les têtes terminales de certains muscles importants du dos.

En s'associant aux deux os iliaques (à travers les deux articulations sacro-iliaques) et au coccyx (à travers l'articulation entre la dernière vertèbre sacrée et le premier coccygien), le sacrum participe à la constitution de l'importante structure squelettique appelée bassin.

des articulations sacro-iliaques (ou sacro-iliaques).
Sa présence peut dépendre : de traumatismes ou d'infections touchant les articulations précitées, d'arthrite, de grossesse ou d'ostéomyélite touchant l'un des os iliaques ou le sacrum.

Anomalies vertébrales affectant le tractus sacré de la colonne vertébrale. Ce sont des malformations du sacrum qui altèrent l'anatomie et la physiologie de la colonne vertébrale.

Lésions musculaires du tractus sacré du dos. Typiquement, ils sont le résultat d'activités physiques, dans lesquelles il y a eu une tension "excessive" sur les muscles du dos sacré.
En rappelant que divers muscles sont insérés dans le sacrum, les blessures musculaires avec siège sacré sont très fréquentes chez ceux qui pratiquent un travail manuel très lourd et chez ceux qui pratiquent des sports comme l'haltérophilie, etc.

Fractures d'une des vertèbres sacrées. Ils sont généralement la conséquence d'un traumatisme du sacrum (traumatisme d'une chute accidentelle, traumatisme d'un accident de voiture, etc.).

Ostéoporose L'ostéoporose est une maladie systémique du squelette qui provoque un affaiblissement sévère des os; responsable d'une plus grande tendance aux fractures, cet affaiblissement trouve son origine dans la détérioration de la microarchitecture du tissu osseux et la réduction conséquente de la masse minérale osseuse.

L'ostéomalacie C'est une maladie métabolique du système squelettique, qui traduit un défaut de minéralisation osseuse.
En raison de ce défaut de minéralisation osseuse, les personnes atteintes d'ostéomalacie ont des os douloureux, fragiles et sujets aux fractures.

Cancer de la prostate avancé (uniquement chez l'homme) Comme les autres tumeurs malignes, le cancer de la prostate, lorsqu'il est avancé, propage des métastases (c'est-à-dire ses propres cellules cancéreuses) dans les ganglions lymphatiques voisins, dans les ganglions lymphatiques distants, vers le foie et les os.
Là où elles surviennent, les métastases sont responsables de tumeurs malignes secondaires très graves.
En raison de sa proximité avec la prostate, le sacrum est l'un des os les plus touchés par les métastases disséminées du cancer de la prostate à un stade avancé.

Endométriose chez la femme et prostatite chronique chez l'homme. Dans toutes les conditions précédentes, le sacrum était en quelque sorte le protagoniste de la sensation douloureuse ; dans l'endométriose et la prostate chronique, en revanche, le sacrum n'a aucune pertinence, sauf pour le fait que les patientes se plaignent d'une sensation douloureuse exactement là où elle se trouve. .
L'endométriose et la prostatite chronique expliquent pourquoi l'interprétation la plus correcte du terme "douleur au sacrum" est celle d'une douleur dans la région sacrée du dos.

Beaucoup d'heures;

La position assise prolongée ;

Marcher et courir;

Allez à vélo;

Monter les escaliers;

Le passage de la position assise à la position debout.

Quand consulter un médecin ?

Une personne souffrant de douleurs au sacrum doit contacter un médecin pour une visite de suivi lorsque : le symptôme susmentionné dure depuis un certain temps ; au cours de cette période, la douleur au sacrum n'a montré aucune amélioration (elle s'est même aggravée) ; la douleur dans le sacrum est associée à d'autres symptômes et/ou rend presque impossible la réalisation d'activités quotidiennes très simples, comme la conduite automobile ou le vélo.

Complications

Toute complication pouvant affecter une personne souffrant de douleur au sacrum peut dépendre de :

• Une cause très grave (ex : cancer de la prostate à un stade avancé, qui a propagé des métastases dans différents secteurs anatomiques du corps humain) ;
• Ne pas traiter la condition déclenchante.

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Examens radiologiques (ex : radiographies, résonance magnétique nucléaire, tomodensitométrie, etc.) de la colonne vertébrale et/ou du bassin ;

Une visite neurologique.

Examen physique et antécédents médicaux

L'examen physique et l'anamnèse permettent de délimiter en détail le tableau symptomatologique ; par exemple, ils précisent :

• Tous les mouvements qui aggravent l'étendue de la douleur dans le sacrum ;
• Combien de temps dure la douleur dans le sacrum ;
• Quelle est la localisation précise de la douleur dans le sacrum ;
• Si le patient souffre d'autres symptômes ;
• Si la douleur dans le sacrum est apparue après un certain événement particulier.

Ces informations permettent au médecin de se faire « une idée des causes possibles du symptôme en cours et de comprendre quels sont les tests diagnostiques les plus utiles pour établir les causes précitées.

Pourquoi est-il important de découvrir les déclencheurs ?

La connaissance des causes de la douleur dans le sacrum est très importante, car elle permet de planifier la thérapie grâce à laquelle il est possible d'obtenir une guérison (ou, au moins, une amélioration des symptômes).

Sans savoir ce qui a causé la douleur dans le sacrum, il y a peu d'espoir d'établir le traitement le plus approprié.

et anti-inflammatoires, et en appliquant de la glace sur la zone douloureuse au moins 3 fois par jour pendant environ 15 à 20 minutes.
Le traitement chirurgical, quant à lui, implique une opération appelée arthrodèse sacro-iliaque, qui consiste en la fusion du sacrum à l'un ou aux deux os iliaques.

Si la douleur dans le sacrum est due à l'ostéoporose, le patient gagnera à adopter un mode de vie et un régime alimentaire qui impliquent la réduction de la résorption osseuse.
Traduit, le patient devra pratiquer des exercices physiques de charge et de résistance, ne pas fumer (s'il fume), ne pas boire de substances alcoolisées et augmenter le "admission (c'est-à-dire la consommation) d'aliments riches en vitamine D et en calcium (on peut aussi recourir à des compléments alimentaires contenant ces nutriments).

Si la douleur dans le sacrum est due à une fracture d'une vertèbre sacrée, le patient doit rester au repos avec le dos, jusqu'à la formation du cal (ce qui ne peut être constaté qu'au moyen d'un examen radiologique); en attendant, pour contrôler la sensation douloureuse, vous pouvez prendre en toute sécurité un analgésique et un anti-inflammatoire.

Antonio Griguolo

Diplômé en Sciences Biomoléculaires et Cellulaires, il a obtenu un Mastère Spécialisé en Journalisme et Communication Institutionnelle de la Science