Ci-dessous, nous entrerons plus en détail, en essayant de comprendre si l'apport de probiotiques peut être considéré comme une mesure valable pour améliorer la santé de la bouche.
Mais commençons par un paragraphe court mais important sur la relation entre le microbiote hébergé et le tissu hôte.
, la peau, le nez, les yeux, les oreilles, la bouche, l'œsophage, les ongles, les bronches, les poumons et le côlon abritent une grande population de micro-organismes.Il existe une relation de collaboration mutuelle entre les micro-organismes hébergés et le tissu hôte. Certaines bactéries et levures sont exemptes de :
- nous nourrir en libérant des molécules qui nous sont utiles ;
- multiplier mais seulement dans certaines limites (donc autorégulatrices) ;
empêchant ainsi la prolifération d'autres espèces et souches plus agressives.
La différenciation entre physiologique et pathologique est également souvent difficile à établir ; parfois cette distinction varie même selon les conditions générales.
Ce qui est habituellement normal, donc positif, peut dans certaines situations devenir anormal et potentiellement négatif ; après tout, les compromis ne sont pas toujours faciles à maintenir.
Dans le cas où l'une des parties n'offre pas la bonne contribution ou baisse la garde, l'équilibre peut être compromis au détriment des deux - à long terme.
, amorcer la digestion, communiquer, aérer, disperser la chaleur, lutter.Remarque : en biologie, la cavité buccale est l'une des caractéristiques d'un système digestif « complet ».
La bouche forme l'extrémité supérieure du tube digestif ou du tube digestif et se compose de deux régions, le vestibule et la cavité buccale proprement dite.
La cavité buccale est délimitée à l'extérieur par les lèvres et à l'intérieur par le pharynx ; chez les vertébrés supérieurs, il contient la langue et les dents.
La muqueuse buccale est l'épithélium qui tapisse l'intérieur de la bouche ; il remplit diverses fonctions, telles que les fonctions absorbantes et sécrétoires, et est peuplé d'un microbiote vaste mais physiologique.
Le rôle de la flore bactérienne buccale est avant tout d'éviter la prolifération de bactéries et de champignons qui pourraient attaquer la muqueuse ou descendre (du pharynx au larynx et au-delà).
Cependant, la présence excessive de résidus alimentaires peut - notamment en présence de pH défavorable - faciliter l'agression du microbiote sur les dents, générant tartre, plaque et caries.
avec les probiotiques, il est principalement associé à la santé intestinale ; c'est parce que, historiquement, l'intérêt clinique s'est davantage concentré sur la prévention et le traitement des infections et des maladies de cette partie du système digestif.Au cours de la dernière décennie, l'utilisation de probiotiques pour améliorer la santé bucco-dentaire a considérablement augmenté. En effet, l'activité métabolique de certaines bactéries, notamment les lactobacilles et les bifidobactéries, peut avoir des bénéfices avérés pour la bouche.
Les mécanismes d'action des probiotiques pris par voie orale sont essentiellement au nombre de trois :
- Normalisation du microbiote intestinal ;
- Modulation de la réponse immunitaire ;
- Effets métaboliques.
L'impact des probiotiques sur la cavité buccale pourrait être similaire à celui décrit pour l'intestin.
Les façons dont les probiotiques pourraient affecter la santé bucco-dentaire sont les suivantes :
- Concours pour les sites d'adhésion;
- Agrégation;
- Compétition pour le substrat nutritif et les facteurs de croissance ;
- Production de composés antimicrobiens tels que certains acides ;
- Améliorer la réponse immunitaire, par ex. et améliorer la production d'IgA et de défésine ;
- Inhibition de la synthèse des cytokines pro-inflammatoires ;
- Réduction de la production de MMP.
Aussi:
- Les étapes 1 et 2 inhibent l'adhérence et améliorent le jeu ;
- Tous les points participent à l'inhibition de la croissance des agents pathogènes et autres effets liés à l'écologie de la plaque dentaire* ;
- Les points 5, 6 et 7 affectent la réponse immunitaire locale et systémique.
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