VICKS TOSSE ® est un médicament à base de bromhydrate de dextrométhorphane
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antitussifs
Indications VICKS TOSSE ® Dextrométhorphane
VICKS TOSSE ® est un médicament utilisé comme antitussif dans les maladies respiratoires de nature inflammatoire ou allergique.
Mécanisme d'action VICKS TOSSE ® Dextrométhorphane
Le dextrométhorphane, l'ingrédient actif de VICKS TOSSE ®, est un dérivé synthétique obtenu à partir d'ingrédients actifs appartenant à la catégorie des opioïdes, avec lesquels, cependant, il ne partage pas les effets analgésiques typiques.
Le dextrométhorphane a en effet une activité sédative modeste, très probablement liée à la capacité d'augmenter les concentrations locales de sérotonine, dirigée de manière assez sélective vers le centre nerveux de la toux, dont l'activation est corrélée à l'apparition de ce symptôme.
Par conséquent, l'activité antitussive de ce principe actif est principalement due à son action centrale, sans interférer avec les mécanismes locaux à l'origine du réflexe de toux, dont l'efficacité conditionne pourtant sa large utilisation en milieu clinique.
Du point de vue pharmacocinétique, en revanche, la bonne absorption systémique soutient l'efficacité clinique du médicament, bien que son métabolisme hépatique augmente considérablement le risque d'interactions pharmacologiquement importantes.
Études réalisées et efficacité clinique
DEXTROMÉTORPHANE ET SYMPTMES NEUROLOGIQUES
J Emerg Med. 1999 mars-avril, 17 : 285-8.
Psychose et ataxie agitées induites par le dextrométhorphane et la pseudoéphédrine : rapport de cas.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3e, Berkeley R, Krenzelok EP.
Rapport de cas dénonçant l'apparition d'effets secondaires graves, tels que l'ataxie, la psychose et l'hyperirritabilité chez un patient pédiatrique traité par des préparations contre la toux à base de pseudoéphédrine et de dextrométhorphane.
PHARMACOGÉNOMIE DU DESTROMÉTORPHANE
Clin Pharmacol Ther. Septembre 1996 ; 60 : 295-307.
L'influence du polymorphisme du CYP2D6 et de la quinidine sur la disposition et l'effet antitussif du dextrométhorphane chez l'homme.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
étude pharmacogénomique très intéressante qui démontre comment les polymorphismes du gène codant pour l'enzyme cytochrome CYP2D6 peuvent influencer significativement l'activité thérapeutique du médicament, nécessitant d'éventuelles adaptations même aux dosages normalement utilisés.
LE DESTROMÉTORPHANE ET SES MÉTABOLITES EN PRATIQUE CLINIQUE
Drugs Exp Clin Res. 1994, 20 : 199-203.
Dextrorphane et dextrométhorphane : effets antitussifs comparatifs sur les cobayes.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Une étude expérimentale entièrement italienne qui, évaluant les caractéristiques pharmacocinétiques du dextrométhorphane, souligne la possibilité d'utiliser ses métabolites, manifestement dotés d'un pouvoir antitussif, en pratique clinique, réduisant ainsi l'effort hépatique dans le métabolisme du médicament.
Mode d'emploi et posologie
VICKS TOUX ®
133 mg de sirop de bromhydrate de dextrométhorphane pour 100 ml de sirop.
Comprimés de bromhydrate de dextrométhorphane de 7,33 mg.
Le schéma posologique typique prévoit généralement l'utilisation de 15 ml de sirop ou de 2 comprimés toutes les 6 heures pour les adultes pour un maximum de 3 à 4 fois par jour.
Un ajustement des posologies et des protocoles thérapeutiques spécifiques doit plutôt être établi par votre médecin chez les patients pédiatriques ou chez les patients souffrant de conditions cliniques particulières.
Le traitement ne doit pas s'étendre au-delà de 5 à 7 jours de traitement sans consulter votre médecin.
Avertissements VICKS TOSSE ® Dextrométhorphane
L'utilisation de VICKS TOSSE ®, compte tenu de la présence d'un principe actif à activité sédative et addictive et connue pour ses propriétés pharmacocinétiques caractéristiques, doit avoir lieu après consultation médicale.
L'utilisation de ce médicament doit être particulièrement prudente chez les patients souffrant de maladies respiratoires chroniques ou persistantes, de maladies du foie et de maladies rénales, pour lesquelles la variation des caractéristiques pharmacocinétiques du dextrométhorphane pourrait déterminer l'apparition d'effets secondaires potentiels.
Il est également utile de rappeler l'application thérapeutique du dextrométhorphane, orientée exclusivement vers le contrôle des symptômes, et non vers la résolution de la pathologie sous-jacente, pour laquelle des investigations complémentaires doivent être menées.
VICKS TOSSE ® contient du saccharose, par conséquent son utilisation est contre-indiquée chez les patients présentant un déficit en enzyme saccharase, une intolérance au fructose et une malabsorption du glucose et du galactose.
Il est recommandé de conserver le médicament hors de la portée des enfants.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Les contre-indications susmentionnées à l'utilisation de VICKS TOSSE ® s'étendent également à la grossesse et à la période d'allaitement ultérieure, étant donné l'absence d'études capables de caractériser pleinement le profil d'innocuité du médicament pour la santé du fœtus et du nourrisson. .
Interactions
Il est recommandé d'éviter l'utilisation de VICKS TOSSE ® pendant et dans les deux semaines suivant l'utilisation d'antidépresseurs inhibiteurs de la MAO.
La consommation d'alcool doit également être évitée pendant le traitement par le dextrométhorphane.
Contre-indications VICKS TOSSE ® Dextrométhorphane
L'utilisation de VICKS TOSSE ® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients atteints de maladies hépatiques et rénales sévères et en même temps et dans les deux semaines suivant un traitement par des antidépresseurs inhibiteurs de la MAO.
Effets indésirables - Effets secondaires
Bien que l'utilisation de VICKS TOSSE ® soit généralement sûre et exempte d'effets secondaires cliniquement importants, le patient traité peut parfois ressentir de la somnolence, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des étourdissements.
Heureusement, l'incidence des effets indésirables graves est plus rare.
Noter
VICKS TOSSE ® est un médicament sans ordonnance.
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